担心孩子「长不高」?「生活习惯」超重要!

你可能常听到孩子睡眠不足会长不高,是什么原因?听说甜食吃太多也会长不高,究竟为什么?不运动也会长不高?关键其实都是「生长激素」这个荷尔蒙分泌不足。其实很多原因都会造成生长激素分泌不足,进而影响生长。有些是疾病造成,但很多仅仅因为生活习惯不良,就造成终生遗憾。尤其是常常人手一杯的含糖饮料,对孩子的身高与健康就是极大威胁。

挑食、晚睡、不运动,身高大打折扣

生长激素平时是上下波动的脉冲式分泌,其分泌受到许多因素的影响,如运动就会刺激生长激素的分泌,不爱运动「高矮立判」。吃甜食、喝含糖饮料,导致血糖上升便会抑制生长激素的分泌。

而生长激素一天之中约七成的分泌量是落在晚间9点到凌晨3点之间,且须在深睡期才会正常分泌,因此不仅要睡得早,还要睡得好,孩子才能头好壮壮。孩子若是时常熬夜,或睡眠环境不良(如声音吵杂、灯光刺激),或因为过敏、鼻塞、皮肤痒、睡眠呼吸中止等疾病影响睡眠品质,便会间接影响生长。

另外,挑食、营养不良的儿童其血液中的生长激素浓度虽然偏高,但其下游的「生长因子(IGF-1)」却明显不足,因此一样会影响生长,这个族群的孩子常常外型是又瘦又小。

担心孩子「长不高」?「生活习惯」超重要!

「长不高」可能是生病,病起来要人命

有一部分长不高的儿童,其实是生病了!如甲状腺功能低下、生长激素缺乏、伪副甲状腺功能低下、严重的过敏性疾病、自体免疫疾病、其它全身系统性疾病(如慢性肝病、慢性肾病、心脏疾病、糖尿病、发炎性肠道疾病等)、特殊症候群(如透纳氏症、小胖威力症候群、汝南氏症候群、唐氏症、黏多糖症、先天性成骨不全等)、儿童虐待、疏忽,甚至是儿童癌症、脑瘤等!因此,千万别忽略孩子「长不高」这个重要的「疾病警讯」!

2岁到小学前是空窗期,家长要特别留意

除了家长主观发现孩子比其他同龄孩子矮,还要运用「生长曲线图」来做客观的判断,若孩子的身高落在身高曲线图第三百分位以下,或一整年长不到4公分,或生长曲线递减两大条百分位曲线等,都可能是生病的警讯,应该尽快就医!

特别是孩子在2岁至小学入学前这段时间,家长须格外留意孩子的生长。原因是婴幼儿时期家长会定期带宝宝至医疗院所作预防接种,儿科医师会同时注意孩子的生长情形,若有生长迟缓的现象儿科医师也会提高合理建议。入小学后,每学期学校都会测量身高、体重,若有异常,老师也会请家长带孩子到「儿童内分泌科」就诊,安排相关的检查与治疗。因此,孩子在2岁至进小学前的空窗期,请家长务必多加留意孩子的生长,自我把关!

严密检查、抽丝剥茧,找出长不高的元凶

当家长带着孩子到儿童内分泌科就诊,除了完整的病史询问(包含父母亲的身高、孩子过去到现在的身高、体重纪录等),也会进行理学检查,例如外观有无异常、是否已出现第二性征,是否有心杂音,是否有严重的脊椎侧弯或四肢畸形等。另外会依照医师的专业判断安排需要的血液检验(如甲状腺功能、全血球、肝肾功能、电解质、血液酸碱值、生长因子、染色体等)、尿液检验、骨龄检查等。有些孩子甚至需要做到「生长激素刺激测验」或脑部核磁共振检查。

心急如焚「逛医院」,反而可能延误治疗时机

或许正因为严谨的检查过程,以及不可避免数个月观察生长速度的过程,心急的家长有时会等不及而有「逛医院」的情形发生。常有家长与孩子表示自己已历经不止一次的就医与检查过程。这样的行为,常常造成过度的医疗资源浪费,更心疼的是孩子因此做了好多不必要且重复的检查,承受反覆抽血、X光照射的皮肉之苦,与饱受上班、上课请假、舟车劳顿、候诊等身心折磨,甚至因此延误了诊断与治疗的时机,实在得不偿失!

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