如何判断膝关节受伤严重性?医师公开伤害膝关节的5大运动「篮球、跑步都上榜!」

膝关节受损是「爆胎」还是「磨损」?

膝关节损伤大致可分为两大类:1、急性(即突发意外造成的创伤);2、慢性(即日积月累的磨损)。两者的区别就好比前者是轮胎压到钉子爆胎,后者则是轮胎跑了太多里程数磨损了表面的胎纹。

当然,这两大类的膝关节损伤也有可能会相互影响,让你膝关节的功能越来越差。譬如,髌骨肌腱的慢性肌腱炎最终可能会导致这条肌腱出现急性的撕裂伤,而半月板的急性撕裂伤也有可能导致慢性膝关节疼痛和退化性关节炎的毛病。

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直接或接触性的膝关节损伤是外力造成,例如在激烈的足球赛中被另一个人撞倒。间接或非接触性损伤则是伤者本身在执行动作时,产生的内力造成,例如过度伸展、技巧不佳、疲劳,还有体能状态不佳等。

造成膝关节损伤的风险因素

不论是急性或慢性膝关节损伤,造成它们的风险因素其实都雷同。大致上,这些风险因素可分为两大类:先天性和后天性。「先天性」就是你与生俱来的生理条件,像是你的骨骼结构和基因;许多人会比较容易出现某些健康问题(例如糖尿病),正是因为他们一出生就带有某些突变基因。

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「后天性」则是指你的生活习惯和其他任何可能对你造成负面影响的事情;举例来说,大家都知道抽烟这个习惯会导致慢性肺部疾病。不过,大多数的健康问题都无法全然归因于「先天」或「后天」因素,因为一种疾病的生成,通常与两者都脱不了关系。

先天性风险因素

骨头的形状:每个人的胫骨和大腿骨的轮廓(或说曲线)都不太一样。事实上,有些人的骨头轮廓甚至还有着异于常人的斜面、曲度和角度,而这些与众不同的骨头轮廓,也会使他们比较容易受伤。

后天性风险因素

说完了大部分的先天性风险因素,接下来就让我们来谈谈跟生活习惯有关的后天性风险因素。这些因素跟你的活动状态、体重状态,还有你膝关节先前的疼痛状态关系密切,其中容易伤到膝关节的运动,以下也列出常见的五项。

容易伤到膝关节的五大常见运动

有没有哪些运动和活动比较容易导致膝关节损伤?任何容易对膝关节造成剧烈冲击的运动(它们牵涉到急停、突然改变运动方向、以奇怪的姿势落地,或是任何会对你膝关节施加不成比例的压力的动作),都可能导致膝关节损伤。以下是最常见伤到膝关节的几项运动,列出它们的先后顺序并无特殊意义:

高山滑雪:进行这项运动时,会让你以时速四十英里以上的高速从坡顶往下滑,此举非常容易对膝关节造成伤害。再者,滑雪时穿的雪靴仅能给予踝关节强力的支撑,无法保护到膝关节,这一点也会增加膝关节受伤的机会。

篮球:不论是在起跑、停止和落地的时候,都很容易对膝关节造成压力。尤其是现在篮球鞋都具有超强的防滑效果,可以把你的双脚牢牢定在地面上—但这也意味着,当你急停时,膝关节和腿会跟不上双脚停下来的速度。

足球:造成前十字韧带撕裂的常见原因,特别是在女性身上。同样的,足球鞋鞋底的防滑钉虽然能赋予你很好的抓地力,但它就跟篮球鞋一样,当你的双脚急停时,你的膝关节和腿会跟不上它停下来的速度。

美式足球:造成男性韧带受伤的头号原因,也是所有热门的团队运动中,最常造成多重韧带(不只一条韧带)损伤的活动。考量到这项运动的攻击性和快节奏,这样的结果似乎不令人意外。另外,为了避免撞击头部,造成脑震荡之类的后遗症,球员在拦阻对手进攻的时候,多半会尽可能把冲撞的目标放在下半身,而膝关节正是擒抱的好目标,自然也比较容易受伤。

长跑:虽然有益心血管健康和保持健康体重,但就长期来看,它却是一项会伤害膝关节的运动。为什么?因为相较于其他有氧运动(如走滑步机或骑脚踏车),跑步对膝关节造成的冲击会大上许多。这不是说跑步不好,或是不值得投入,而是要提醒你,这项运动确实比较容易磨损膝关节,对膝关节造成慢性伤害。在比较柔软的地面上跑步,可以降低膝关节受损的风险。例如在山径或草地上长跑,就会比在水泥或沥青铺设的路上跑理想许多。

也就是说,从事涵盖这类动作的任何运动或活动,都会让你的膝关节比较容易受伤。容易伤到膝关节的其他运动还有:体操、网球、曲棍球和棒球。

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