中暑也有致死风险!鼻塞药、咖啡因等4件事让你更容易中暑

入夏以来气温不断飙升,适逢暑假期间,家长也都会带小孩进行各式旅游与户外活动,但若暴露在阳光底下过久,当心出现热伤害状况;而热伤害包括中暑、热衰竭、热痉挛,其中以中暑最严重,而热衰竭、热痉挛则是因高温环境造成流失太多水分和盐份,所以补充输液和电解质后就会很快改善。

长时间暴露在高温环境,若出现散热调节失衡,造成体温超过41.1℃以上,合并有神经功能异常如(昏迷、抽搐),即称为中暑;中暑初期症状表现包括了头晕、头痛、疲倦无力、恶心、视力模糊、呼吸急促、皮肤干燥无汗等,如果没有及时发现可能会引起烦躁不安、幻觉、动作不协调、昏迷等意识障碍情形。中暑严重时可能并发癫痫、心肺功能异常、横纹肌溶解、肝损伤、肾损伤、电解质失衡(高血钾、高血磷、低血钙)等,导致有生命危险。

中暑高危险群除了老人、小孩、慢性疾病与酗酒者之外,若服用药物因会影响体温调节,也会造成中暑的机率增加:可能影响体温调节的药物大致区分如下:

具抗胆碱作用的药物。如治疗鼻塞用的抗组织胺、治疗巴金森氏症的药物、部份治疗精神疾病的药物等,可能会抑制汗腺分泌,减少散热。

交感神经作用剂。如咖啡因(caffeine)、麻黄素等,会造成血管收缩,减少皮肤血液流量,导致散热减低、同时增加代谢性热能产生,使体温上升。

部分降血压药物。例如乙型阻断剂、钙离子阻断剂等,可能使心血管系统应付高温的调节能力降低,利尿剂则可能影响人体水分与盐分平衡。

抗忧郁及抗精神分裂症药物。抗忧郁剂会抑制排汗,而治疗精神分裂症药物会抑制体温调节中枢输出扩张皮肤血管的讯息,使身体较难排汗散热。

所以,有服用上述影响人体体温调节药物的人,务必补充足够水分与盐分、烈日下戴帽子或撑伞遮阳,并且避免长时间曝晒在阳光底下,适当休息并保持通风;切勿自行停药,若有任何用药疑虑应咨询医师,避免病情恶化,或其他并发症的发生。

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